Kumar davranışı kabaca ikiye ayrılır, eğlence amaçlı kumar ve patolojik kumar (kumar bağımlılığı). Eğlence amaçlı kumarda kişinin hayatı bozulmamıştır, ekonomisi etkilenmemiştir. Bu tip kumarda kazanmak amaçlı değil eğlence amaçlı oynanır. Kumara ayrılan bütçe sabittir, değişmez. Ayrılan bütçenin kaybedilişi kişide tekrar oynama hırsına sebep olmaz. Bir sonraki kumar seansına ve ayrılan bütçeye kadar kişi kumara ara verir, oynamaz, dolayısıyla eğlence amaçlı kumara kontrollü kumar da diyebiliriz. Eğlence amaçlı kumar kontrollü olsa da her an patolojik kumara (kumar bağımlılığına) dönüşebilir. Eğlence amaçlı kumarı köpek balığı olan bir suda yüzmeye benzetebiliriz, bu risk göze alınabilir bir risk midir, tartışılır, bence alınmamalı. Gelelim patolojik kumara (kumar bağımlılığına). Bağımlılıklar (sigara, alkol, esrar, uyuşturucu madde, uyarıcı madde, kumar ve oyun vb. gibi) ruhsal bozukluklar içerisinde maalesef tedavisi zor gruptadır, tedaviye yanıt oranları ve yüz güldürücü sonuçlar maalesef düşüktür ama imkansız değildir. Bunların da içerisinde tedavisi en zor olanı kumar bağımlılığıdır. Kumarda kazanma beyindeki ödül merkezini eşi benzeri görülmemiş şekilde uyarır. Bu durum kumar davranışının diğer bağımlılıklara göre tedavisinin daha zor oluşunu bir nebze açıklar. Kumar bağımlılığı tedavisinde ilk şart kişinin bu bağımlılıktan kurtulmak istemesidir. Zaten bu şartı karşılamayan kişiler tedaviye kabul edilmez ve yakınlarının zoruyla getirilen kişilerin tedavisinden de bir sonuç beklenmez. Kendi isteği ile tedaviye gelen kumar bağımlısı ile ayrıntılı bir ilk görüşme yapılır, kumar hakkında genel bilgiler verilir, kumarın olası biyopsikososyal, ekonomik ve hukuki sonuçları anlatılır. Kişinin onayı varsa tedavi sürecinde sosyal destek çok önemli olduğu için ailesi de bilgilendirilir ve iş birliği halinde tedavi sürecine dahil edilir. İlk haftalarda (nüks ihtimalinin daha yüksek olduğu haftalardır) sık takip çok önemlidir, mümkünse haftada bir görmek gerekir. Eşlik eden başka bir psikiyatrik bozukluk (depresyon, anksiyete bozukluğu vb.) varsa tedavi edilir. Tedavide; destekleyici ve yargısız olunur, psikoeğitim yapılır, motivasyonel görüşme teknikleri kullanılır, terapötik bağ güçlendirilir, umut aşılanır ve aşermeyi, yoksunluğu, dürtüleri azaltacak bağımlılık ilaçları verilir, fiziksel ve dijital para akışı aile üyesine devredilir, sadece günlük ihtiyaç kadar fiziksel para elden verilir (harçlık), minimum altı ay takip edilir. Sosyal çevre değişikliği, spor, sanatsal faaliyetler, yeni hobiler, seyahat etme gibi birtakım müdahalelerle hem doğal ödüllere yönlendirme yapılır hem de yoksunluk yaşamayı artıran “boş vakitler” doldurulur. Kumar bağımlılığı tedavisinin formülünü; “kişinin iradesi ve iyileşme motivasyonu + aile desteği + psikoeğitim + motivasyonel görüşme + psikoterapi + ilaç + sosyal çevre değişikliği + spor + sanat + seyahat + düzenli psikiyatrik takip = iyileşme” şeklinde yapabiliriz. Bu şekilde kumar bağımlılığı tedavi edilebilir. Nüks olan ya da tedaviyi kabul etmeyen kişilerde kişinin yakını mahkemeye yasal danışman davası açabilir, mahkeme uygun görürse kişiye yasal danışman atayıp kişiyi kısıtlayabilir. Böylece kişinin kredi çekmesi, satış yapması gibi sıcak paraya ulaşım yolları kapatılır.
